膀胱出口阻塞 醫師籲男女早療早愈

膀胱出口阻塞 醫師籲男女早療早愈

57歲家庭主婦莊女士因罹患「原發性膀胱頸阻塞」,經治療後已經恢復健康,她昨日與義大醫院泌尿科主任吳俊賢(左)分享恢復健康的喜悅。(林瑞益攝)

BMW:燃油車需求已見頂

57歲家庭主婦莊女士因解尿不乾淨、噁心、嘔吐,尿滯留合併雙側腎水腫導致腎功能變差,原本以爲得長期背尿袋了,但經過義大醫院的治療,讓她重拾人生。義大泌尿科主任吳俊賢說,莊女士罹患「原發性膀胱頸阻塞」,但此疾病男人也有,他曾經爲一名20歲的男士開刀,讓尿尿更順暢。

蔷薇x2016

吳俊賢指出,女性和男性的尿道構造差異極大,女性尿道只有短短的3.5公分,而男性尿道約20公分長且有攝護腺位於膀胱出口位置,因此傳統觀念爲女性尿道短、阻力低,較易造成尿失禁而不常產生阻塞。但根據義大泌尿科統計,女性因難治型頻尿、急尿、解尿不順、尿失禁而接受尿路動力學評估,有4成病患被診斷爲「女性膀胱出口阻塞」,導致尿道阻力增強。

因此,排尿時膀胱要更加用力收縮才能擠出尿,久而久之會產生如同男性攝護腺肥大症狀。但因女性膀胱出口阻塞診斷不易,需做錄影尿路動力學檢查才能確診,因此許多病患未能找出病因,如同莊女士因而被建議長期放置導尿管。

吳俊賢解釋,「膀胱頸」又稱「尿道內括約肌」,位於膀胱和尿道交界處,和男性的攝護腺一樣是由交感神經支配,當膀胱頸因不明原因導致排尿時無法完全打開呈現漏斗狀,即造成「原發性膀胱頸阻塞」。

治療方面即使女性也可先嚐試給予男性攝護腺肥大用藥「甲型交感神經阻斷劑」,試圖放鬆膀胱頸平滑肌。若藥物療效不佳,進一步需做內視鏡膀胱頸切開術以減低張力,只不過女性病患尿道短,若手術時切開距離太長易造成術後應力性尿失禁的併發症,並非每個婦女泌尿科醫師都有把握執行此種手術,得有相當的精準度才行。

「仙女餐」瘦超快却伤身 2招变健康「不掉肌肉又会饱」

若俄美在东北亚爆发核战 日大学估恐逾37万人丧命

李强出席达沃斯论坛 中国予瑞士单方免签

《半导体》镎创首创MicroLED互动装置艺术