兒童染疫激增 腦炎比例高過鄰國

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由於兒童未接種新冠疫苗,一旦染疫,病程變化快,許多學校因此改採遠距教學。圖爲學生在家線上學習演練情形。(陳俊吉攝)

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國內學生染疫總數突破14萬人,其中昨新增個案又以國小最多,單日增加3600例,而目前國內共14名兒童染疫重症個案,其中6人併發腦炎。指揮官陳時中坦言,和鄰近國家相比,國內兒童腦炎案件數較多,直言「這是一個警訊」;爲此,兒童專責病房將在2天內由21牀擴增到100牀,預計增加到800牀的量能因應。

指揮中心統計,14例兒童重症個案中,年紀最小隻有8個月大,最大10歲;分別爲6例腦炎、4例肺炎、2例敗血症、1例哮吼,另有1例在家中死亡。醫療應變組副組長羅一鈞指出,目前已有4例兒童重症死亡,另有2例死亡已在疾管署研討會中曝光,資料仍待審查公佈。

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他表示,目前只看到香港的兒童腦炎個案增加,鄰近的日本、韓國都沒有類似情形,推測與華人的遺傳因子、代謝或環境有關,有待進一步研究。

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此外,兒科醫師黃𪻐寧在臉書貼出統計數據,指美國兒童omicron死亡率是10萬分之5,日本兒童爲10萬分之5.5,臺灣兒童的死亡率則爲10萬分之1.7,所以有專家認爲不必過度憂心,指揮中心則再呼籲,兒童腦炎重症有8大前驅症狀,若出現症狀請趕快就醫。

爲何臺灣兒童腦炎重症個案比國外多?新竹馬偕醫院小兒感染科主任林千裕坦言「目前沒有很好的結論」,他舉例國外兒童染疫後出現兒童多系統發炎症候羣(MIS-C)較多,東方人就比較少,推測可能和種族有關,但尚無法證實。

林千裕表示,兒童腦炎以細菌感染較多,也有些兒童得到流感、腸病毒會併發腦炎,但都是極少數個案;新冠肺炎也是一樣,大部分都是輕症,只有少數個案併發腦炎,可能是免疫系統較不成熟,剛好遇到新冠病毒,身體沒辦法及時防禦,且兒童腦部發育尚未完全,病程快速發展讓人措手不及。

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國民黨醫療委員會昨則批評,衛福部長陳時中與蔡政府在未幫這些兒童接種前,就草率地「讓脆弱的兒童與病毒共存」,是非常不負責任的做法,並直言Omicron造成兒童腦炎,臺灣發生最多個案,是嚴重警訊;目前腦炎都是在發燒時期出現,非常可能是「病毒性腦炎」,不是「免疫性腦炎」,兩者差別是病毒性腦炎預後狀況不理想。

委員會呼籲,目前全臺須高度警戒,不能再讓染疫發燒兒童居家隔離,一定要充分準備有效單株抗體或高抗體效價恢復期血漿,讓兒童在發病早期得以應急使用。